Разбираемся, чем ожирение отличается от лишнего веса, какие у него причины и почему это не просто косметический дефект, а угроза для здоровья.
Содержание
Что такое ожирение
Ожирение — хроническое заболевание, которое связано с избыточным накоплением жира в организме.
Сейчас врачи говорят об ожирении, как о глобальной проблеме, ведь от этого заболевания страдает более 2 млрд людей на Земле.
В России диагноз ожирение есть у 30% взрослых и 6% детей.
По данным ВОЗ, в 2016 году в мире 39% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели избыточный вес, а у 13% было диагностировано ожирение.
Избыток массы тела — важный фактор в развитии многих серьезных заболеваний.
Причины ожирения
Часто появление лишнего веса ассоциируется с ленью и любовью к сладкому, жирному, жареному. Но ожирение — не просто отсутствие силы воли и мотивации быть стройнее.
Это заболевание, на развитие которого влияет много факторов, в том числе уровень физической активности, наследственность, режим сна, подверженность стрессу.
Кроме того лишний вес может быть следствием другого заболевания, например:
- гипотиреоза — дефицита гормонов щитовидной железы
- синдрома Кушинга — избытка гормонов коры надпочечников
- синдрома поликистозных яичников — когда нарушена функция яичников
К факторам риска развития ожирения относят:
| социально-экономические факторы, | отказ от курения, |
| этническую принадлежность (например, у латиноамериканцев ожирение встречается чаще, чем у лиц европейского происхождения), | недостаток сна, |
| генетические мутации, | хронический стресс, |
| возраст от 60 лет, | дисбаланс микробиоты кишечника, |
| беременность, | попытки быстро похудеть с последующим набором веса |
Диагностика и степени ожирения
Избыточный вес не всегда означает наличие ожирения.
Для того, чтобы определить, ожирение это или нет, нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела — величина, которая учитывает рост и вес. Чтобы ее посчитать, нужно разделить массу тела в килограммах на рост в метрах в квадрате.
Пример:
Вес — 60 кг, рост 1,7 м
60 / (1,70 * 1,70) = 20,7
ИМТ = 20,7 кг/м2.
Это очень упрощенная формула. На сайте Министерства здравоохранения Великобритании есть специальный калькулятор расчета ИМТ, который учитывает не только рост и вес, но и ряд других критериев, которые также важны при расчетах. Например, пол, возраст, физическую активность.
При ожирении, помимо увеличения массы тела, могут наблюдаться такие симптомы, как одышка, повышенная потливость, быстрая утомляемость, запоры и вздутие живота.
Степени ожирения
Чтобы оценить, есть ли у человека ожирение, получившийся результат сравнивают с референсными значениями. Для большинства взрослых показатели следующие:
- 18.5–24.9 — норма
- 25–29.9 — лишний вес
- 30–35 — ожирение 1 степени
- 35–40 — ожирение 2 степени
- 40 и более — ожирение 3 степени или тяжелое ожирение
Рекомендуется оценивать индекс массы тела не реже одного раза в год, чтобы вовремя заметить увеличение или снижение веса, и, если это необходимо, постараться нормализовать его.
Индекс массы тела — базовый расчет, который чаще используют у здоровых людей. Эта величина не учитывает, из чего именно складывается вес человека. Ведь не всегда виноват лишний жир. Вполне возможно, что это мышцы или кости. Такое часто бывает у спортсменов.
Поэтому для того чтобы оценить точное количество жира в организме, можно использовать и другие методы.
Окружность талии
Это надежный маркер висцерального ожирения, когда жир накапливается вокруг органов или внутри них.
Чтобы измерить окружность талии нужно взять измерительную ленту, разместить ее чуть выше гребня тазовой кости и обернуть вокруг талии. После вдохнуть и спокойно без усилия выдохнуть. В таком состоянии можно измерять.
В норме окружность талии у мужчин должна быть не более 94–102см, у женщин — 80–88см.
Cоотношение талии и бедер
Таким образом можно определить абдоминальное или брюшное ожирение, когда жир откладывается в области талии. Для этого нужно взять измерительную ленту, измерить окружность талии и бедер.
Чтобы измерить окружность бедер нужно поставить ноги вместе, поместить ленту на самую выступающую точку бедра и обернуть вокруг. А после разделить обхват талии на обхват бедер.
В норме соотношение талии и бедер не должно быть выше 0,9 для мужчин и 0,85 для женщин.
Измерение обхвата талии и бедер подходит людям, которые не занимаются активными физическими нагрузками и не наращивают мышечную массу.
Толщина кожной складки
Это уже не так просто сделать в домашних условиях, потому что понадобиться специальный прибор, калипер. Он есть у эндокринолога или диетолога.
Для измерения врач защипнёт калипером складку кожи в области живота, бедер или верхней части спины. Далее по специальным формулам рассчитает удельный процент жира в организме.
Метод биоимпеданса
Специальные устройства, которые пропускают через тело безопасный многочастотный импульс, могут определить уровень электрического сопротивления тканей. Так можно рассчитать процент содержания жира в организме.
Биоимпеданс — это удобно и доступно, потому что биоимпеданс-анализаторы есть во многих поликлиниках, частных клиниках, в кабинетах диетологов.
А еще бывают весы с функцией измерения доли жировой ткани, например,
Метод биоимпеданса достаточно точный, погрешность может возникнуть только если проводить измерение во время болезни или после активной физической нагрузки. Это связано с изменением соотношения воды и жира.
В следующей части расскажем, чем опасно ожирение, как генетика и микробиота влияют на риск развития этого состояния, и как лечить ожирение.
Пока ждете, читайте больше на похожие темы: