Тестостерон — главный половой гормон у мужчин. В этой статье мы расскажем, в каких процессах он участвует, что влияет на уровень тестостерона в организме, а также как понять, если с ним начались проблемы.
Как организм синтезирует тестостерон
Тестостерон у мужчин производят клетки Лейдига, которые расположены в семенниках или тестикулах. Небольшое его количество также синтезируют надпочечники и у мужчин, и у женщин.
5 миллиграмм тестостерона синтезируется в организме здорового мужчины каждый день.
Последний настолько крепко связывается с гормоном, что организм не может его больше использовать для своих нужд. Таким образом, глобулин контролирует количество тестостерона, которое попадает в клетки и в ткани.
Тестостерон, который связывается с альбумином, так же как и свободный, легко расходуется клетками и тканями организма, поэтому их называют биодоступными. Чтобы не запутаться в разных формах тестостерона, мы изобразили их на схеме.
В предстательной железе, мышцах, волосяных фолликулах и других чувствительных к тестостерону тканях около 10% тестостерона конвертируется в более мощный по действию дегидротестостерон. Именно он отвечает за все функции, которые приписываются тестостерону.
Какие функции выполняет тестостерон
Тестостерон достигает пика в подростковом возрасте и молодости. Он активно участвует в изменениях в теле во время переходного периода.
У мальчиков тестостерон влияет на:
- Развитие половых органов;
- Рост волос на лице, груди, в подмышках и области паха;
- Изменение голоса;
- Сексуальное желание;
- Укрепление костей и набор мышечной массы;
- Рост.
У взрослых мужчин тестостерон на постоянной основе регулирует сексуальное желание, костную и мышечную массу, количество волос на теле и лице. От него зависит производство клеток крови и спермы.
Тестостерон влияет также на производство эстрогена. Этот гормон считается женским, но у мужчин он тоже есть. Он влияет на работу жировых тканей и плотность костей.
От тестостерона во время беременности зависит соотношение указательного пальца к безымянному, которое называется пальцевым индексом.
Признаки низкого тестостерона
Недостаток тестостерона у плода может приводить к нарушениям развития мужских половых признаков. У подростков дефицит этого гормона связан с меньшей мышечной силой и выносливостью, а руки и ноги могут расти не пропорционально туловищу.
С возрастом по мере старения уровень гормона постепенно снижается — примерно на 1% ежегодно после 30–40 лет. При этом синтез глобулина, связывающего половые гормоны, из-за которого часть тестостерона становится неактивной — увеличивается. Таким образом, с возрастом повышается риск дефицита активной формы этого полового гормона.
Около 40% мужчин старше 45 имеют низкий уровень тестостерона.
Российская ассоциация эндокринологов рекомендует считать низким тестостерон менее 12,1 нмоль/л. Симптомами такого уровня гормонов являются:
- Низкое либидо;
- Усталость;
- Уменьшение мышечной массы;
- Раздражительность;
- Эректильная дисфункция;
- Депрессия.
К другим признакам, которые могут быть связаны с дефицитом, относится нехватка энергии, снижение выносливости и физической силы, проблемы с памятью, формированием фраз, концентрацией.
Однако все вышеперечисленные симптомы присущи не только низкому уровню тестостерона. Они нередко возникают из-за других заболеваний, поэтому при их появлении стоит сначала обратиться к врачу. А если специалист заподозрит нехватку половых гормонов, то сможет подобрать список анализов, необходимый для оценки вашего состояния.
Как поддерживать уровень тестостерона
Снижение уровня тестостерона с возрастом — естественная часть старения. Однако некоторые заболевания и состояния ускоряют этот процесс.
К факторам, которые способствуют снижению уровня тестостерона, относятся:
- Травмы или инфекции семенников;
- Стресс;
- Чрезмерное употребление алкоголя;
- Ожирение;
- Хронические заболевания;
- Некоторые препараты, в основном кортикостероиды и гормоны для лечения рака предстательной железы;
- Лечение рака химио- или радиотерапией.
Еще одно состояние, которое связано с низким уровнем тестостерона — апноэ во сне. Оно характеризуется частыми остановками дыхания, которые сопровождаются храпом. После начала лечения апноэ уровни тестостерона возвращаются в норму.
С низким уровнем гормона также связан прием анаболических стероидов. Долгий прием таких препаратов может привести к бесплодию, снижению либидо, уменьшению семенников и увеличению молочных желез.
Наследственные заболевания тоже могут быть причиной низкого тестостерона. К ним относится синдром Каллмана, синдром Прадера — Вилли, синдром Клайнфельтера, гемохроматоз, миотоническая дистрофия.
Мужское здоровье в Генетическом тесте Атлас
Уровень мужских половых гормонов зависит от вариантов различных генов. В Генетическом тесте Атлас мы оцениваем вашу предрасположенность к определенному уровню тестостерона. Этот признак находится у мужчин в разделе Спорт, так как гормон влияет на набор мышечной массы.
Уровень тестостерона и эффективность его работы зависит также от других гормонов, поэтому в Генетическом тесте мы также оцениваем, как варианты генов влияют на них.
Гормон | Связь с тестостероном |
---|---|
Дегидротестостерон | Конвертируется в тканях. Отвечает за все функции, которые приписываются тестостерону. |
Глобулин, связывающий половые гормоны | Отвечает за неактивную форму тестостерона |
Дегидроэпиандростерон-сульфат | Гормон-предшественник тестостерона |
Лютеинизирующий гормон | Стимулирует выработку тестостерона |
Фолликулостимулирующий гормон | Регулирует выработку тестостерона |
Генетический тест не показывает уровень гормонов в крови. С помощью него вы узнаете о своей генетической предрасположенности к низкому, среднему или высокому уровню гормонов и рисках заболеваний. Это поможет оценить, какие меры профилактики нужны в вашем случае, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.
- Testosterone
- Testosterone hormone
- Testing your testosterone: It's tricky
- Dihydrotestosterone
- Testosterone and Androgens
- Testosterone therapy: Potential benefits and risks as you age
- Rubinow KB. Estrogens and Body Weight Regulation in Men. In: Sex and Gender Factors Affecting Metabolic Homeostasis, Diabetes and Obesity. Springer International Publishing; 2017:285-313.
- Low Testosterone (Male Hypogonadism)
- What is Low Testosterone?
- Treating low testosterone levels
- Is there any safe way to naturally boost a man's testosterone level?
- Low Testosterone (Hypogonadism)
- Emerick JE, Vogt KS. Endocrine manifestations and management of Prader-Willi syndrome. Int J Pediatr Endocrinol. 2013;2013(1)
- Griggs RC, Kingston W, Herr BE, Forbes G, Moxley RT. Lack of Relationship of Hypogonadism to Muscle Wasting in Myotonic Dystrophy. Archives of Neurology. 1985;42(9):881-885.