Заболевание, которое меняет жизнь не только больного, но и многих близких людей, заслуживает особого внимания. Многие слышали про болезнь Альцгеймера, кто-то мог даже прочитать нашу статью про причины заболевания, а у кого-то с болезнью столкнулся близкий человек.
Эффективного лечения болезни Альцгеймера нет, но известны способы облегчить симптомы и затормозить развитие заболевания. Рассказываем о том, как распознать Альцгеймер и что делать, если вы или близкий человек в группе риска.
Оглавление:
- 1. Что такое болезнь Альцгеймера
- 2. Симптомы болезни Альцгеймера
- 3. Факторы риска
- 4. Профилактика болезни Альцгеймера
- 5. Диагностика и скрининг Альцгеймера
- 6. Что делать людям с Альцгеймером и их близким
В 2020 году в мире насчитывалось более 55 миллионов человек, живущих с деменцией, главной причиной которой является болезнь Альцгеймера. Специалисты считают, что это число почти удваиваться каждые 20 лет, достигнув 78 миллионов в 2030 году и 139 миллионов в 2050 году.
Что такое болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — тяжелое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. При заболевании повреждение нервных клеток головного мозга приводит к постепенному ухудшению когнитивных и физических функций организма: памяти, речи, логического мышления, хождения.
Мозг человека вмещает более 86 млрд нервных клеток, нейронов.
Единственное живое существо, у которого их больше — саванный слон. У него 257 млрд нейронов.
Индивидуальный риск болезни Альцгеймера зависит от:
- наследственности,
- образа жизни,
- состояния иммунной системы (предположительно).
Симптомы Альцгеймера
Повреждение нейронов головного мозга сначала приводит к когнитивным нарушениям: проблемам с памятью, речью и мышлением.
Ранние симптомы Альцгеймера:
| забывчивость, | нарушения в оценке реальности, |
| трудности с запоминанием недавних событий, | проблемы с концентрацией, планированием или самоорганизацией, |
| сложности с выполнением бытовых задач, | резкие изменения в поведении и настроении, |
| проблемы с речью и самовыражением, | пассивность |
| дезориентация во времени и пространстве, |
Эти симптомы не обязательно связаны с болезнью Альцгеймера. Если признаки вызваны, например, дефицитом витаминов или являются побочным эффектом приема лекарств, они могут быть исправимыми.
Ученые считают, что хотя симптомы кажутся больному новыми, вызывающие их изменения в мозге начинаются за 20 и более лет до появления симптомов.
Характерные первые признаки Альцгеймера — забывчивость и рассеянность. По мере прогрессирования болезни к ним могут присоединиться агрессия и подозрительность по отношению к окружающим.
Этим симптомам часто не придают значения, объясняя их возрастными особенностями. Однако болезнь Альцгеймера — это не естественное проявление процесса старения.
Личная история автора:
«У моей бабушки была деменция. Все начиналось безобидно, иногда даже смешно, — она могла рассказывать одну и ту же историю по несколько раз. По мере прогрессирования болезни бабушка полностью потеряла способность ухаживать за собой, выполнять простые задачи, стала бродить по ночам и однажды упала в подвал. Дедушка полностью взял на себя уход за ней, благодаря чему бабушка прожила с этой болезнью ещё много лет.
Сдав Генетический тест Атлас я вовремя узнала, что тоже в группе риска. Но теперь я знаю, что мне делать. Персональные рекомендации по питанию и образу жизни помогут управлять рисками и заняться профилактикой болезни».
Факторы риска
Болезнь Альцгеймера — многофакторное заболевание. Это значит, что вклад в развитие заболевания вносят несколько факторов.
Немодифицируемые факторы риска — те, на которые мы не в силах повлиять: возраст, генетика и семейная история.
1. Возраст
Самый весомый из трех факторов риска болезни Альцгеймера — возраст. Общий риск заболевания повышается после 65 лет.
Хотя возраст и увеличивает риск, деменция не является нормальной частью старения.
2. Генетика
Известно более 20 генов, которые влияют на риск развития деменции.
Ген APOE был первым известным геном, который повышает риск развития болезни Альцгеймера, и до сих пор это самый сильный из известных генов риска.
Существуют также гены, которые непосредственно вызывают деменцию, но на их долю приходится менее 1% случаев деменции, и они вызывают формы заболевания, при которых симптомы обычно развиваются в возрасте до 60 лет.
3. Семейный анамнез
Этот фактор не является обязательным условием для развития заболевания. Однако вероятность развития болезни Альцгеймера выше у тех, чьи родители, братья или сестры (родственники первой степени родства) имели Альцгеймер.
Более одного родственника первой степени родства с болезнью Альцгеймера повышает риск. А наличие родителя с деменцией повышает риск независимо от известных генетических факторов риска.
Профилактика болезни Альцгеймера
Зная о рисках, можно вовремя заняться профилактикой и отсрочить начало болезни.
Оценить вклад генетики в риски развития болезни Альцгеймера можно с помощью Генетического теста Атлас. Мы исследуем вариант гена APOE, а также другие известные варианты генов для подсчета риска развития болезни Альцгеймера.
Даже если вы генетически предрасположены к болезни Альцгеймера и/или у вас есть близкие родственники с этим заболеванием, вы можете отсрочить начало болезни. Ведь есть ещё модифицируемые факторы риска, и они в ваших руках.
Модифицируемые факторы риска:
| Здоровье сердца и сосудов | Сахарный диабет 2 типа |
| Депрессия | Курение |
| Уровень физической активности | Питание |
| Алкоголь | Окружающая среда |
| Социальная изоляция | Образование |
| Травмы головы | Проблемы со слухом |
У женщин чаще развивается болезнь Альцгеймера, чем у мужчин, даже учитывая тот факт, что женщины живут в среднем дольше. Причины этого пока неясны.
Спорт
Регулярная физическая активность — один из лучших способов снизить риск развития деменции.
Спорт полезен для здоровья сердечно-сосудистой системы, поддержания здорового веса и психического здоровья.
Взрослым рекомендуется 150 минут умеренной аэробной активности или 75 минут энергичной аэробной активности в неделю.
Общение
Хорошо известно, что социальные связи снижают риск развития деменции.
Общение повышает когнитивный резерв. Нет достаточных доказательств того, что какой-то конкретный вид деятельности защищает от деменции.
Вступление в клуб или общественную группу — хороший способ оставаться социально активным.
Кофе
Кофеин может влиять на процессы, связанные с развитием болезни Альцгеймера.
Экспериментальные исследования на грызунах показали, что кофеин подавляет выработку β-амилоида, белка, образующего бляшки в мозге людей с Альцгеймером.
Также кофеин:
- участвует в иммунной защите мозга,
- снижает уровень провоспалительных цитокинов гиппокампа,
- предотвращают дисфункцию гематоэнцефалического барьера.
Людям с повышенным риском болезни Альцгеймера рекомендуется употреблять от 50 мл кофе в день. Но следует учитывать индивидуальные особенности организма, так как метаболизм кофе у всех индивидуален.
Оценить способность организма метаболизировать кофеин можно с помощью Теста Полный геном и Генетического теста Атлас.
Персонализированные рекомендации помогут скорректировать питание и образ жизни для профилактики многофакторных заболеваний, например, болезни Альцгеймера, ожирения или сахарного диабета 2 типа.
Питание
Ученые считают, что лучшая диета для профилактики болезни Альцгеймера — средиземноморская диета.
Это рацион питания, в котором преобладают овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, рыба, оливковое масло.
Правильно питаться, заботясь при этом о здоровье вашего кишечника, поможет Тест микробиоты Атлас. Анализ ДНК бактерий вашего кишечника покажет степень бактериального разнообразия и оценит представленность полезных бактерий, защиту от 5 заболеваний и способность расщеплять клетчатку, лактозу и глютен.
Диагностика
Диагностикой и лечением болезни Альцгеймера занимается врач-невролог. Для постановки окончательного диагноза назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
Также врач может проанализировать электрическую активность мозга при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Ранняя постановка диагноза позволяет своевременно начать симптоматическую терапию, направленную на замедление прогрессирования заболевания и улучшение качества жизни.
Скрининг
Регулярных скрининговых обследований для выявления болезни Альцгеймера до появления симптомов нет.
Врач может использовать нейропсихологические шкалы, по которым оценивается когнитивный статус. Такие шкалы могут указать на начинающиеся изменения, но всё же не позволяют поставить диагноз.
Несмотря на отсутствие лечения болезни Альцгеймера, существуют методы, позволяющие замедлить прогрессирование заболевания.
Из лекарственных средств для этого используются ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантин.
Из нелекарственных методов применяются:
- когнитивная стимуляция: участие в групповых активностях, направленных на решение какой-либо проблемы;
- когнитивная реабилитация: освоение нового вида деятельности, технологии или языка с профессиональной помощью или при участии родных;
- воссоздание истории собственной жизни: выстраивание в хронологическом порядке фотографий, вещей и записей из жизни.
Что делать при болезни Альцгеймера
Если у вас болезнь Альцгеймера, обратите внимание на следующее:
- Вы все ещё остаётесь собой несмотря на проблемы с памятью, концентрацией и способностью планировать.
- Заболевание может проявляться у вас не так, как у других больных.
- Важно сфокусироваться на вещах, которые вам нравятся в жизни, и на делах, которые имеют для вас смысл — это поможет лучше справляться с симптомами заболевания.
- Ищите возможность общаться с другими людьми с болезнью Альцгеймера или другим видом деменции — это могут быть группы поддержки, социальные сети и форумы. Такое общение — хорошая поддержка для вас и для других людей.
- Лечение может замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.
- Важно контролировать сопутствующие заболевания, в том числе сердечно-сосудистые, так как они могут ухудшать течение болезни Альцгеймера.
В России есть фонд помощи людям с деменцией.
На сайте фонда много полезной информации для людей с болезнью Альцгеймера, для тех, кто ухаживает за ними и даже для информирования детей, чьи родственники столкнулись в заболеванием.
Заботиться о своём здоровье и здоровье близких поможет Тест Полный геном.
Исследование более более 95% вашей ДНК позволит оценить риски 20 многофакторных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, а также риски наследственных и онкологических заболеваний, и метаболизм 96 лекарственных препаратов.
Больше интересных статей в блоге Атласа:
