Онкологические болезни – это обширный класс заболеваний. Как правило они являются системными и затрагивают почти все органы и системы органов человека. Существует множество видов рака, а также множество факторов риска развития его агрессивных форм. В этой статье разбираемся, какие факторы снижают риск развития злокачественной опухоли и что можно сделать, чтобы предотвратить развитие рака.
Содержание
- Бросить курить
- Нормализовать вес тела
- Контролировать инфекционные заболевания
- Заниматься спортом
- Правильно питаться
- Защищаться от солнца и радиации
- Узнать про канцерогены в быту
- Снизить воздействие стресса
- Узнать о наследственной предрасположенности
- На заметку
Бросить курить
Если вы курите, самое время бросить. Курение повышает риск развития рака легкого в 20 раз и значительно повышает риски развития других видов рака. Курение вызывает сильное привыкание, и бросить бывает непросто. Однако есть методы, которые так или иначе могут помочь в этом процессе.
Никотинзаместительная терапия. Это способ получения никотина без окиси углерода, смол и других опасных химических веществ. Существуют разные никотинзаместительные препараты: пластыри, жевательные резинки, таблетки и спреи. Можно использовать что-то одно или комбинировать несколько препаратов.
Специальные препараты. Варениклин и бупропион — активные вещества, которые используют для лечения никотиновой зависимости. Первый блокирует никотиновые рецепторы, а второй является антидепрессантом, который снижает тягу к курению. Эффективность варениклина и бупропиона была доказана в рандомизированных клинических исследованиях. Обратите внимание, что прием этих препаратов должен назначать и контролировать врач.
Электронные сигареты. Стоит отметить, что этот пункт – спорный. По некоторым данным, риск развития рака при курении электронных сигарет ниже, чем при курении обычных. Но электронные сигареты не получили одобрение FDA в качестве средств, помогающих бросить курить, а данных об их безопасности крайне мало.
Нормализовать вес тела
Сложно оценить, влияет ли снижение веса на риск развития рака отдельно от других факторов. Однако есть данные American Cancer Society о том, что лишний вес ассоциирован с примерно 11% случаев развития рака у женщин и 5% случаев – у мужчин в США. Также некоторые исследования показывают, что снижение веса уменьшает риск развития рака предстательной железы.
Контролировать инфекционные заболевания
Немногие ассоциируют рак с инфекционными заболеваниями, но почти пятая часть всех случаев рака в мире вызваны инфекционными агентами – вирусами и бактериями. Некоторые инфекции сложно или невозможно лечить, однако можно предотвратить вакцинацией. Например, от вируса папилломы человека и гепатита В существуют эффективные вакцины.
Вирус папилломы человека нельзя вылечить, если заражение уже произошло. Можно только устранять последствия и внимательно за ним следить: удалять бородавки, регулярно наблюдаться у врача. Врачи рекомендуют пройти вакцинацию от ВПЧ детям в 12-13 лет до начала половой жизни. Взрослым обычно рекомендуется делать прививку до 26 лет, однако согласно недавним данным прививку стоит ставить до 45 лет.
Обычно вакцину от гепатита В делают сразу после рождения ребенка. Если человек уже заболел гепатитом В, полностью избавиться от него будет трудно, но лечение снижает риск развития рака печени и других заболеваний. От вируса гепатита С вакцины пока нет, но он лучше поддается лечению.
Вирус иммунодефицита человека нельзя вылечить полностью, но с помощью лечения можно предотвратить развитие болезни до появления синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), который увеличивает риск развития различных видов рака.
Бактерия Helicobacter pylori обитает в желудке и двенадцатиперстной кишке и увеличивает риск развития рака желудка. Helicobacter pylori лечится курсом антибиотиков. К сожалению, не исключены и повторные заражения, потому что бактерия передается через слюну.
Заниматься спортом
Регулярная физическая активность уменьшает риск развития рака толстой кишки, молочной железы и эндометрия (слизистой оболочки матки). Во время физических упражнений снижается уровень факторов роста, гормона инсулина и эстрогена, которые связаны с развитием опухоли. Также регулярные упражнения стимулируют работу иммунной системы, что помогает уничтожать злокачественные клетки.
Физические нагрузки улучшают настроение, помогают справиться с депрессией, сбросить лишний вес и чувствовать себя лучше. Всё это повышает качество жизни и выживаемость пациентов, даже если опухоль уже диагностирована.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует выполнять упражнения средней интенсивности 2 часа 30 минут в неделю или упражнения высокой интенсивности 1 час 15 минут в неделю.
Правильно питаться
Употребление большого количества фруктов и овощей может снизить риск развития некоторых видов злокачественных новообразований, а диета с высоким содержанием клетчатки уменьшает риск развития колоректального рака.
Есть данные о том, что средиземноморская диета снижает риск развития рака молочной железы. Такая диета отличается высоким потреблением растительных белков, цельных зерен, рыбы и мононенасыщенных жирных кислот, а также низким содержанием в рационе красного мяса и рафинированного сахара.
На сегодняшний день ученые пришли к выводу, что безопасной дозы алкоголя не существует. Ни бокал вина за ужином, ни кружка пива в пятницу не являются безопасным количеством, а тем более полезным. Даже небольшое количество алкоголя сказывается на здоровье мозга. По данным исследования 2018 года алкоголь – один из основных факторов риска различных заболеваний и преждевременной смерти (в том числе от онкологических заболеваний) у мужчин и женщин от 15 до 49 лет. Данные 2021 года подтверждают эти выводы.
Защищаться от солнца и радиации
Ультрафиолетовые лучи бывают нескольких типов, опасность представляют UVA и UVB лучи. Защищаться нужно от обоих видов лучей, поэтому выбирайте солнцезащитный крем, который блокирует UVA и UVB. Обильно наносите крем за 30 минут до выхода. Обновляйте слой каждые два часа или после каждого купания. Ультрафиолетовое излучение может приводить к ожогам и раку кожи. Солярии тоже очень опасны, UV-лучи там сконцентрированы.
Чтобы защитить кожу от вредного воздействия используйте также солнцезащитные очки, прикрывайте голову и лицо шляпой или панамой. В полуденное время солнце наиболее активно, поэтому рекомендуется с 11 до 16 часов находиться в тени.
Правило тени: если тень короче роста человека, значит солнце наиболее активно, и его стоит избегать.
Узнать про канцерогены в быту
Среди них: табачный дым, асбест, радон. Рекомендации США советуют проводить тесты по содержанию радона в помещениях.
Чтобы радон не скапливался в помещении, регулярно проветривайте квартиру или дом. Также рекомендуется отремонтировать трещины в полах и стенах в квартире и в подвальных помещениях дома, заменить деревянные полы на бетонные, по возможности провести систему вентиляции. Но перед тем как приступить к ремонтным работам, посоветуйтесь с инженером.
Снизить воздействие стресса
Данные исследования 2019 года говорят о связи психологического стресса и развития онкологических заболеваний, поскольку стресс может повлиять на способность человеческого организма противостоять патологическим состояниям.
Когда человек долго находится в стрессовом состоянии, в его поведении включаются защитные механизмы: склонность к перееданию, курению, употреблению алкоголя. Всё это увеличивает риск развития рака.
Справиться со стрессом помогают физические упражнения, дыхательные практики, психотерапия, медитация, общение с близкими людьми.
Узнать о наследственной предрасположенности
На данный момент нам доступны очень ограниченные возможности влияния на генетические факторы. Однако можно оценить риски и внимательно следить за здоровьем, чтобы снизить вероятность развития злокачественных новообразований.
Каждому виду наследственных мутаций, которые увеличивают риск развития опухоли, соответствует определенный синдром наследственной предрасположенности к онкологии.
Чтобы примерно оценить есть ли у вас наследственная предрасположенность к злокачественным опухолям, нужно вспомнить семейную историю болезни и ответить на вопросы:
- У скольких родственников в семье диагностировали злокачественную опухоль?
- Какой именно онкологический диагноз был у вашего родственника?
- Сколько родственникам было лет, когда болезнь началась?
- Жив ли родственник на данный момент?
Если у нескольких родственников первой и второй степени родства по одной линии (материнской или отцовской) диагностировали злокачественную опухоль, то возможно у вас есть предрасположенность. Но ответить на этот вопрос точно сможет только врач-генетик по результатам анализа.
Нужно помнить, что злокачественные опухоли бывают разные. Риски развития каждого типа варьируются в широких пределах и зависят от возраста человека. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, чтобы не получить ложных представлений о своих наследственных предрасположенностях.
Пациенты с высоким риском развития злокачественной опухоли наблюдаются у врача и регулярно проходят обследования. В некоторых случаях таким пациентам предлагают сделать профилактическую операцию.
Например, двусторонняя профилактическая мастэктомия, операция по удалению молочных желез, до 90% снижает риск развития рака молочной железы у женщин с мутацией BRCA1 и BRCA2. Подобную операцию делала актриса Анджелина Джоли. Она знала о своем риске развития заболевания и сделала мастэктомию и операцию по удалению яичников и фаллопиевых труб. Яичники и фаллопиевы трубы удаляются при высоком риске развития рака молочной железы.
На заметку
Несмотря на разнообразие онкологических заболеваний, в наших силах снизить отдельные риски развития злокачественных опухолей:
- отказаться от курения,
- позаботиться об оптимальном весе тела,
- заниматься спортом и правильно питаться,
- защищаться от солнца и бытовых канцерогенов,
- снизить воздействие стресса,
- узнать о наследственной предрасположенности.
Немаловажной мерой станет своевременный и грамотный скрининг. Это актуально для рака шейки матки, рака молочной железы и колоректального рака.
Соло-тест АВС предназначен для выявления наследственных и соматических мутаций в ДНК, ассоциированных с риском развития рака молочной железы и рака яичников.
- WHO: Tobacco Free initiative. Overview
- NHS: Stop smoking treatments
- Jon O Ebbert et al., "Effect of varenicline on smoking cessation through smoking reduction: a randomized clinical trial", 2015
- Scott Wilkes, "The use of bupropion SR in cigarette smoking cessation", 2008
- William E Stephens, "Comparing the cancer potencies of emissions from vapourised nicotine products including e-cigarettes with those of tobacco smoke", 2017
- American Cancer Society: How to Quit Smoking
- American Cancer Society: Does Body Weight Affect Cancer Risk?
- Carmen Rodriguez et al., "Body mass index, weight change, and risk of prostate cancer in the Cancer Prevention Study II Nutrition Cohort", 2007
- European Code Against Cancer: 12 WAYS TO REDUCE YOUR CANCER RISK
- American Cancer Society: HPV Vaccines
- FDA: GARDASIL 9
- NHS: Hepatitis B vaccine overview
- NHS: Hepatitis C. Treatment
- National Cancer Institute: Physical Activity and Cancer
- Ulf Ekelund et al., "Does physical activity attenuate, or even eliminate, the detrimental association of sitting time with mortality? A harmonised meta-analysis of data from more than 1 million men and women", 2016
- Federica Turati et al., "Fruit and vegetables and cancer risk: a review of southern European studies", 2015
- Dagfinn Aune et al., "Dietary fibre, whole grains, and risk of colorectal cancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies", 2011
- Medscape: Mediterranean Diet Cuts Some Breast Cancer Risk by 40%
- The Lancet Journal: "Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016", 2018
- Anya Topiwala et al., "No safe level of alcohol consumption for brain health: observational cohort study of 25,378 UK Biobank participants", 2021
- NHS: Sunscreen and sun safety
- European Code Against Cancer: 12 WAYS TO REDUCE YOUR CANCER RISK. Sun/UV exposure
- Nate Seltenrich, "Radon Risk: A Global Estimate of Radon’s Contribution to Lung Cancer", 2019
- Reza Afrisham, "The Influence of Psychological Stress on the Initiation and Progression of Diabetes and Cancer", 2019
- National Cancer Institute: Surgery to Reduce the Risk of Breast Cancer
- National Cancer Institute: BRCA Gene Mutations: Cancer Risk and Genetic Testing
- CDC: What Should I Know About Screening?
- CDC: What Is Breast Cancer Screening?
- CDC: Colorectal Cancer Screening Tests