Запах изо рта: причины и риски

«На одной из вечеринок я оказалась рядом с молодым человеком, чье присутствие привлекло моё внимание не только из-за его необычайной замкнутости, но и из-за резкого, неприятного запаха у него изо рта. Я пыталась отвлечься, вовлекаясь в беседу с окружающими, но этот запах словно витал в воздухе, постоянно возвращая меня к мысли о нём. Что-то в этом человеке вызывало беспокойство, и я поймала себя на мысли, что этот запах — лишь знак чего-то гораздо более серьёзного.

На следующий день я узнала, что тот самый молодой человек покончил жизнь самоубийством. Потрясенная, я не могла перестать думать об этом. Меня терзал один вопрос: может ли этот запах указывать на скрытую проблему, влияющую даже на психическое состояние человека? Может ли состояние кишечника или других систем организма стать причиной не только неприятного запаха, но и повлиять на наши эмоции и мысли?» — Джулия Эндерс, микробиолог и автор книги «Очаровательный кишечник».

Рассказываем, зачем нужна слюна, что такое микробиота рта и о чем говорит неприятный запах изо рта.

Оглавление

• 1. Что такое микробиота полости рта
• 2. Функции слюны
• 3. Почему изо рта пахнет?
• 4. Что будет, если бактерии из ротовой полости попадут в другие органы?

Что такое микробиота рта

Ротовая полость — дом для сотен различных микроорганизмов: бактерий, вирусов и грибков, которые образуют важную экосистему — микробиоту рта. А еще рот — врата в ЖКТ и органы дыхательной системы.

Микробиота полости рта — сложная микробная экосистема, которая помогает поддерживать стабильную среду, а также принимает участие в переваривании пищи. Внутри полости рта также существуют отдельные микросреды зубов, языка, твердого и мягкого нёба.

В отличие от микрофлоры кишечника, состав бактерий полости рта схож у здоровых людей из разных стран. Однако, как и микробы кишечника, бактерии полости рта связаны с различными заболеваниями как самого рта, так и других частей организма.

Оценить здоровье микрофлоры кишечника можно с помощью Теста микробиоты Атлас.

Зачем нужна слюна

Слюна помогает очистить рот от остатков пищи и поддерживает баланс кислот, которые вырабатывают микробы. Это помогает поддерживать бактериальный состав, не давая некоторым микробам распространяться и вызывать заболевания.

Функции слюны:

• поддержание гигиены полости рта
• смазывание и связывание пищи для облегчения глотания
• смывание остатков пищи
• предотвращение избыточного роста бактерий
• запуск процесса переваривания крахмала

Многие бактерии из полости рта погибают в кислой среде при прохождении через желудок. При этом до кишечника все равно добирается множество микроорганизмов, но большинство из них не становятся постоянными жителями микробиоты кишечника.

Тем не менее при некоторых серьезных заболеваниях в кишечнике обнаруживается повышенное количество бактерий из полости рта.

Например, Porphyromonas gingivalis, устойчивы к кислоте и могут распространиться по всему организму. P. gingivalis является одним из ключевых патогенов, связанных с гингивитом и пародонтитом (двумя стадиями заболевания десен).

При избыточном росте P. gingivalis в полости рта эти микробы вместе со слюной попадают в пищеварительный тракт. Там они могут вызвать хроническое воспаление и дисбактериоз (изменение нормального состава) микробиома кишечника — состояние, связанное со многими проблемами со здоровьем. Среди них ожирение, атеросклероз, ревматоидный артрит, колоректальный рак, болезнь Альцгеймера, сахарный диабет 2 типа и другие болезни.

Почему изо рта пахнет?

Вы на важной деловой встрече или романтическом свидании, уверены в своем внешнем виде и словах. Но вдруг замечаете, что собеседнику что-то доставляет дискомфорт и отвлекает. Вы начинаете подозревать, что проблема кроется в вашем дыхании.

Неудивительно, что полки магазинов переполнены жвачками, мятными конфетами, ополаскивателями для рта и другими средствами для борьбы с неприятным запахом изо рта.

Но почему у кого-то изо рта вообще не пахнет, даже с утра, а у кого-то после пробуждения единственное желание — поскорее почистить зубы?

Сначала разберемся в том, как образуется запах во рту.

Механизм образования запаха

Ключевую роль в образовании запаха изо рта играют летучие соединения серы (ЛСС), которые образуются при метаболизме бактерий в ротовой полости. Эти соединения, такие как сероводород и метилмеркаптан, обладают низким порогом запаха и высокой летучестью, что делает их основными компонентами, ответственными за неприятный запах.

Налёт на языке, особенно на его задней части, создаёт среду с низким содержанием кислорода, что способствует росту анаэробных бактерий, продуцирующих ЛСС.

Наряду с ЛСС, другие летучие органические соединения, такие как короткоцепочечные жирные кислоты и амины, также вносят вклад в образование неприятного запаха. Количество этих соединений тесно связано с плотностью бактериальной популяции на языке и в ротовой полости в целом.

Галитоз, или неприятный запах изо рта, может быть не только эстетической неприятностью, но и сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем.

В редких случаях неприятный запах может быть вызван серьёзными системными заболеваниями, такими как диабет или заболевания почек и печени, что приводит к выделению летучих соединений из других частей тела, помимо полости рта​.

Причины неприятного запаха изо рта

У неприятного запаха изо рта может быть одна или сразу несколько причин:

• Плохая гигиена полости рта

Неэффективная чистка зубов и языка может приводить к накоплению бактерий, которые выделяют сернистые соединения, вызывающие неприятный запах.

• Заболевания десен (пародонтит)

Воспаление десен может стать причиной неприятного запаха из-за разложения тканей и кровотечения.

• Инфекции полости рта

Кариес, инфекции миндалин, синусит, тонзиллит и стоматит могут провоцировать неприятный запах.

• Прием некоторых препаратов

Некоторые лекарства могут провоцировать неприятный запах, вызывая сухость во рту. Также при метаболизме некоторых препаратов организм может выделять химические вещества, запахи которых могут передаваться с дыханием.

• Проблемы со здоровьем

Сахарный диабет, рак, болезнь Альцгеймера, ВИЧ/СПИД, могут снижать способность организма бороться с инфекциями. Это может усугубить проблемы со здоровьем полости рта.

Среди других заболеваний, которые могут быть связаны со здоровьем полости рта и галитозом, — расстройства пищевого поведения и ревматоидный артрит, болезни печени, почек, диабет и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

• Некоторые продукты и напитки

Чеснок, лук, некоторые специи, кофе и алкоголь могут быть причиной стойкого запаха изо рта. После их употребления компоненты всасываются в кровоток и выделяются через легкие.

• Курение

Курение вызывает сухость во рту и способствует накоплению бактерий, вызывающих галитоз — неприятный запах изо рта.

• Сухость во рту (ксеростомия)

Слюна помогает очищать рот, удаляя частицы пищи и бактерии. Сухость во рту может быть вызвана недостаточным потреблением воды, приемом некоторых лекарств или заболеваниями слюнных желез, например синдром Шегрена — аутоиммунное заболевание, в том числе поражающее слюнные железы.

Что будет, если бактерии изо рта попадут в другие части организма?

Чаще всего защитные силы организма и правильный уход за полостью рта позволяют держать микробы под контролем.

Правильный уход за полостью рта включает ежедневную чистку зубов и использование зубной нити. Без хорошей гигиены полости рта микробный баланс может нарушиться и привести к кариесу и заболеваниям десен, а следовательно, вызвать неприятный запах.

Баланс могут нарушить и некоторые лекарства, например, сосудосуживающие препараты, антигистамины, болеутоляющие, антидепрессанты, которые снижают количество выделяемой слюны.

Некоторые препараты от хронического рефлюкса и ингибиторы протонной помпы (ИПП) снижают выработку кислоты в желудке. Это может способствовать проникновению микробов изо рта в кишечник, и привести к развитию некоторых заболеваний.

Микробы в полости рта, а также отек и раздражение полости рта при воспалении связаны с заболеванием десен, пародонтитом. Исследования показывают, что микробы и воспаление могут вызвать проблемы при беременности, а также играть роль в развитии некоторых сердечно-сосудистых заболеваний и пневмонии.

Если у вас кариес или заболевания десен, заглатывание бактерий, связанных с этими проблемами, может привести к нарушению баланса микробиоты кишечника.

Исследования показывают, что дисбактериоз (нарушение бактериального баланса) кишечника часто встречается у людей с депрессией. Ученые находят все больше доказательств тому, что здоровая микрофлора кишечника регулирует работу мозга, управляет настроением, повышает защиту от стресса и даже может помочь в борьбе с депрессией.

Узнайте, насколько сбалансирована микрофлора вашего кишечника. Тест микробиоты Атлас проанализирует состав и пропорции микроорганизмов.

Результаты в удобном личном кабинете помогут понять:

• как микробиота защищает вас от воспаления и 5 заболеваний
• хватает ли вашему кишечнику полезных бактерий и пробиотиков
• как микробиота справляется с расщеплением лактозы, глютена и клетчатки
• достаточно ли витаминов и масляной кислоты синтезируют бактерии

Рекомендации и список из 10 полезных для бактерий продуктов обновляется каждую неделю.

Что делать, если у вас запах изо рта? Ждите нашу статью «Запах изо рта: лечение и профилактика», которая выйдет совсем скоро.